Виды абдоминопластики

Пластика живота назначается при разных показаниях, от медицинских до сугубо эстетических. Вследствие чего разработано несколько техник выполнения операции с уникальной спецификой и результатами.

Классическая (полная) абдоминопластика

Оптимальна при наличии фартука, большом объеме жировой ткани на всех участках живота, общей дряблости мышц, низком тонусе кожи. Позволяет убрать низ живота, избавиться от излишков жира и кожи в средней и верхней части брюшной стенки, подтянуть прямые мышцы, сформировать красивую линию талии за одну операцию. При необходимости может выполняться совместно с липосакцией.
Во время процедуры делается два надреза: вокруг пупка и в зоне бикини, после чего удаляют избыточную кожу и подкожный жир, прямые мышцы живота стягивают и сшивают, кожу натягивают и зашивают косметическим швом. При подтяжке верхней части живота требуется репозиция пупка, для чего формируется новое отверстие.
Операция длится 3-5 часов и выполняется под общим наркозом. Это наиболее травматичная методика с длительной реабилитацией, что компенсируется комплексным результатом. После традиционной абдоминопластики остается большой шрам, но со временем он бледнеет.

Fleur-de-Lis или вертикальная абдоминопластика

Единственный доступный вариант коррекции при большом количестве жира в верхней части живота и провисании кожи по бокам. Помимо удаления жировых отложений устраняется расхождение передних мышц, удаляются стрии, складки и птоз.
Вертикальный разрез выполняется по средней линии брюшной стенки, второй надрез проходит горизонтально вдоль лобковой кости, после чего отсекаются лишние ткани и кожа. Брюшная стенка выпрямляется, подшиваются мышцы и сухожилия, проводится коррекция контуров талии и поясничного отдела. В результате живот обретает стройный подтянутый вид.
Методика менее травматична, чем классический способ, но требует длительного восстановления. Помимо уменьшения объема живота достигается нормализация работы системы пищеварения и внутренних органов.
Операция длится до 5 часов, после нее в зоне видимости остается достаточно крупный рубец. Метод подходит пациентам после ожирения, беременности или других факторов, приведших к потере формы.

Реверсивная абдоминопластика

Обратная абдоминопластика показана при одновременном птозе верхней части брюшной стенки и груди, например, после резкого и сильного похудения. Методика совмещает грудную пластику и подтяжку живота, позволяя комплексно улучшить фигуру и устранить косметические дефекты.
Разрез выполняется в подгрудной складке, благодаря чему впоследствии незаметен. Второй разрез производится вертикально от грудины к пупку. После удаления тканей кожа натягивается вверх, а ее избыток отсекается. Допускается комбинировать операцию с увеличением, уменьшением или подтяжкой груди.
Для методики характерен долгий восстановительный период с обязательным ношением лечебного компрессионного белья.

Миниабдоминопластика

Миниабдоминопластикой называют коррекцию нижней части живота без репозиции пупка. Рекомендуется при избытке тканей, слабости и дряблости мышц ниже пупочной области. Чаще всего ее назначают пациентам после беременности, кесарева сечения, быстрого похудения или липосакции.
Разрез выполняется по линии бикини, послеоперационный рубец легко скрыть бельем, при должной квалификации хирурга он очень тонкий, быстро бледнеет и практически не виден.
Операция длится 1-2 часа, характеризуется сниженным уровнем травматизации и сокращенным сроком восстановления.
К недостаткам метода можно отнести невозможность укрепления мышц живота в его средней и верхней части.

Эндоскопическая абдоминопластика

Щадящая методика с минимальным вмешательством и повреждением тканей. Ключевая особенность процедуры – все манипуляции выполняются через несколько микронадрезов в лобковой и пупочной областях. Операция выполняется посредством эндоскопа. Хирург подтягивает мышцы без удаления жира и кожи. Возможно сочетание эндоскопической абдоминопластики с липосакцией.
Рекомендуется при слабости передних мышц живота, птозе передней стенки. Достоинства техники – отсутствие шрамов, минимальный травматизм и как следствие – сокращенный период реабилитации.
При провисании кожи или ее слабом тонусе методика не подходит.

Двухэтапная абдоминопластика

Двухэтапная абдоминопластика проводится, когда за одну операцию невозможно добиться желаемого результата. Это наблюдается при большом объеме жира и кожи, подлежащих удалению.
Операция назначается и для коррекции результатов первичной абдоминопластики либо когда исправленные дефекты проявились повторно (птоз, диастаз мышц, формирование жировых складок и отложений, грыжи, опущение пупка).
Повторная процедура выполняется спустя 2-3 месяца после первой. Метод коррекции хирург определяет индивидуально, исходя из показаний.

Постбариатрическая абдоминопластика

Операция выполняется для комплексной коррекции складок кожи на животе. Параллельно формируется контур талии. Процедура показана после сильного похудения при большом избытке растянутой кожи.
Разрезы с удалением тканей выполняются вокруг всего живота и спины вдоль линии бикини. Одновременно проводится удаление фартука (панникулэктомия), возможна одновременная коррекция и подтяжка бедер с ягодицами. За одну операцию пациент получает стройное подтянутое тело без складок, отвисшей кожи и других дефектов. При чрезмерно больших объемах кожи возможно проведение операции в два этапа.
Чтобы процедура не оказалась напрасной, важно проводить ее только после достижения стабильного веса и его удержания в течение полугода.
Для постбариатрической пластики характерен повышенный риск развития осложнений и длительное восстановление.

Абдоминопластика в сочетании с вентральной грыжей

Пластика живота с грыжесечением назначается по эстетическим или терапевтическим показаниям с целью профилактики нагноения грыжи или кишечной непроходимости.
Показаниями к процедуре считаются выпирание брюшной стенки, жировой фартук, ожирение или деформация в области живота, косметические дефекты в виде стрий, рубцов.
Абдоминопластика может выполняться прямым (со скальпелем и надрезами) и эндоскопическим методом через проколы. В процессе удаляются жировая ткань и кожа, оперируется и зашивается грыжевой мешок, после чего в мышечный слой устанавливается медицинская сетка для предупреждения рецидива грыжи.

Липосакционная абдоминопластика

Совмещение липосакции проблемных зон с подтяжкой кожи. Позволяет избежать двойного хирургического вмешательства, уменьшить повреждение тканей.
Липоабдоминопластика показана пациентам с излишками жировой массы на животе и талии. Из-за объема хирургических манипуляций послеоперационное заживление протекает медленнее, зато желанные формы пациент получает всего за одну процедуру.
Методика включает сшивание прямых мышц, формирование мышечного корсета, откачивание жира, удаление избытка кожи, перенос пупка и ушивание тканей.
Сделав липосакционную абдоминопластику живота в Новокузнецке в клинике «Абсолютно здоров», вы сможете уменьшить толщину подкожного жира, скорректировать контуры тела, улучшить внешний вид и получить плоский упругий живот без рисков для здоровья.

Попов Игорь Валерьевич
Пластический хирург, хирург
На сайте ведутся технические работы! Клиника работает в штатном режиме.